Воспаление слизистой оболочки желудка — гастрит у ребенка: симптомы и лечение, рекомендации специалистов

Гастрит – воспалительный процесс слизистой оболочки желудка. Чаще всего он не протекает в чистом виде, сопровождается воспаление двенадцатиперстной кишки. Сначала заболевание протекает остро, потом может переходить в хроническую форму.

При правильном лечении и соблюдении диеты острый гастрит желудка можно полностью вылечить. В последние годы ввиду различных факторов все чаще гастриту подвергаются дети. Поэтому очень важно следить за состоянием ребенка и при первых симптомах нарушения работы ЖКТ обращаться к специалисту.

Причины возникновения

Основная группа риска развития гастрита – дети переходного возраста. В этот период проходит активный рост и переходные изменения в организме. Чаще всего заболевание развивается у младших школьников (6-10 лет) и у подростков (13-16 лет). У этих возрастных групп создаются предпосылки к воспалению слизистой желудка.

Факторы, провоцирующие гастрит:

• Употребление вредных продуктов питания. К ним относятся фаст-фуд, газированные напитки, сухарики, острые блюда с переизбытком специй, жирная и копченая пища.
• Нерегулярный прием пищи. Если промежуток между приемом пищи очень большой, и порции еды очень большие, то вероятность возникновения гастрита увеличивается.
• Некачественные продукты. Даже полезные продукты могут быть испорченными, или зараженными патогенной микрофлорой. Болезнетворные организмы попадают в ЖКТ, и могут вызвать не только отравление, но и гастрит.
• Чрезмерные физические и психоэмоциональные нагрузки. При сильной физической активности (или при полном ее отсутствии) нарушается процесс кровообращения. Это приводит к срыву процессов саморегуляции функций желудка. При стрессах и больших умственных нагрузках нарушается синтез желудочного секрета, ухудшается аппетит, что приводит к гастриту.
• Прием некоторых лекарств, которые разрушают слизистую (аспирин, антибиотики, гормональные средства).
• Нарушение правил гигиены (употребление пищи грязными руками) может привести к попаданию в желудок болезнетворных организмов, которые будут способствовать его воспалению.
• Глистные инвазии.

Как самостоятельное заболевание гастрит может развиться на фоне проникновения в желудок бактерии Хеликобактер пилори. Этот микроорганизм выделяет вещества, разрушающие защитные функции слизистой желудка. Бактерия способствует повышению выработки соляной кислоты, которая в переизбытке повреждает слизистую.

Формы и виды заболевания

Гастрит может быть 2 форм: острый и хронический. Острый гастрит возникает вследствие разового воздействия раздражающего фактора. Он может быть нескольких видов:

• флегмонозный – воспаление гнойного характера, возникающее после язвы или некоторых инфекций;
• катаральный – последствие отравлений продуктами и неправильного питания;
• фибринозный – результат перенесенных тяжелых инфекций или отравления кислотами;
• коррозийный – некротические изменения слизистой вследствие поражения ее щелочами или концентрированными кислотами.

Хроническая форма заболевания развивается вследствие длительного воздействия раздражающих факторов. Чаще она становится результатом невылеченного острого гастрита.

Виды хронического гастрита:

• инфекционный – развивается вследствие поражения слизистой желудка бактерией Хеликобактер;
• эрозивный гастрит– протекает с образованием эрозий и язвочек на внутренней поверхности желудка;
• химический – результат продолжительного приема лекарственных средств.

Симптоматика

Раздражающие вещества действуют на желудочные стенки, вызывая активное продуцирование желудочного сока. Соляная кислота начинает разрушать слизистую, вызывает воспаление. Стенки становятся гиперемированными, отечными, на них появляются небольшие эрозии, микроскопические кровоизлияния.

Первым признаком гастрита становится боль в желудке и его вздутие. Боль может локализоваться в правом подреберье, в середине – месте соединения ребер. Интенсивность болей может быть как слабовыраженной, так и нестерпимой. Она может возникать натощак или через определенное время после еды. Усиливается боль при физической нагрузке и обильном употреблении пищи (особенно жирной и жареной).

Другие симптомы и признаки гастрита:

• ухудшение аппетита;
• отрыжка;
• тошнота;
• рвота с остатками пищи;
• расстройство стула (обычно это запор, или неустойчивые дефекации);
• общее недомогание;
• повышенное слюноотделение;
• бледность кожных покровов;
• налет на языке беловато-желтого оттенка;
• иногда температура может повышаться до уровня субфебрильной.

Часто гастрит сопровождают дискинезия желчевыводящих путей, реактивный панкреатит, гастроэзофагеальный рефлюкс. Если заболевание у ребенка не лечить, воспалительный процесс затронет всю слизистую, произойдут дистрофические изменения. Атрофируются клетки слизистой, состав желудочного секрета меняется, постепенно атрофируются железы. Эпителий заменяется соединительной тканью. На этой стадии гастрит имеет необратимые последствия и не вылечивается.

Диагностика

Под маской симптомов гастрита могут прятаться более серьезные болезни. Поэтому важно ребенку вовремя и правильно поставить диагноз. Подтвердить наличие гастрита можно с помощью фиброгастродуоденоскопии. Это исследование с помощью эндоскопа, при котором можно произвести визуальный осмотр слизистой. Но, к сожалению, при обследовании детей этим методом возникают определенные трудности. Проще назначить общепрофилактическую терапию гастрита и наблюдать за динамикой состояния ребенка.

УЗИ и рентген – не информативные методы при гастрите. Эти исследования в основном назначают для того, чтобы исключить другие патологии (панкреатит, дискинезию желчевыводящих путей).

Для определения осложнений гастрита и его тяжести назначают лабораторные исследования мочи и крови, а также анализ кала на наличие глистов.

Методы и правила лечения

Как лечить гастрит у детей? Терапия заболевания зависит от его формы и вида. Для успешного исхода сначала нужно определить причину воспаления и устранить ее. К лечению гастрита у ребенка нужно подходить комплексно, включая нормализацию пищевого режима, прием медикаментов и средства народной медицины при необходимости.

Не занимайтесь самолечением! Перед лечением гастрита у детей в домашних условиях необходима консультация специалиста.

Лекарственная терапия

Такая терапия должна проводиться только в условиях стационара. Лечить ребенка самостоятельно недопустимо. Иначе есть риск не долечить болезнь, и дать толчок к развитию хронической формы. Специалист подберет нужные препараты, которые ускорят восстановление желудка и уменьшат боль.

При гастрите в повышенной кислотностью показаны:

• Альмагель;
• Маалокс;
• Фосфалюгель.

Для снижения выработки желудочного сока:

• Зантак;
• Гастроцепин;
• Омез;
• Ранитидин;
• Гистак.

Такие препараты нужно принимать под строгим контролем врача. При отмене приема некоторых из них симптомы гастрита могут обостриться.

Чтобы восстановить слизистую желудка, принимают:

• Вентер;
• Иквиритон;
• Алцид В.

При обнаружении бактерии Хеликобактер ребенку назначают специальный курс медикаментов: антибактериальные препараты вместе с висмутосодержащими средствами (Денол), и понижающими кислотность. Средний курс лечения – 7 дней.

Одновременно проводится симптоматическое лечение.

При тошноте и рвоте показаны:

• Дебридат;
• Мотиллиум.

При застое желчи:

• Хофитол;
• Аллохол.

При дисбактериозе:

• Линекс;
• Энтерол;
• Бифиформ.

Диета при гастрите у детей

Главное место нужно уделить питанию при гастрите. От этого зависит скорость выздоровления, продолжительность ремиссий при хроническом гастрите. При появлении приступов гастрита первые 8-12 часов лучше не кормить ребенка, а обеспечить обильное питье маленькими порциями. Это могут быть слабый чай, изотонический раствор NaCl с глюкозой. Диетическое дробное питание вводят через 12 часов.

Общие правила:

• Питаться нужно часто (5-6 раз в день) и дробными порциями.
• Последний прием еды должен быть не позже 3 часов до сна.
• Чтобы избежать раздражения слизистой, пища должна быть не горячей и не холодной, не грубой.
• Нужно избегать сухомятки.
• Пищу пережевывать тщательно.
• Уменьшить употребление соли до 8 г в день.

Исключить из рациона:

• свежую сдобу и тесто;
• фаст-фуды;
• кетчуп, майонез;
• мясные бульоны;
• соленья;
• жаренное, соленое, копченое;
• хурму;
• свежее молоко в чистом виде (можно добавлять в каши).

При обострении гастрита показаны (если повышена кислотность):

• первые 3-5 дней – стол №1 по Певзнеру;
• потом 5-7 дней – стол №16;
• далее 1-1,5 месяца – стол №1.

Постепенно рацион можно увеличивать и давать ребенку стол №5.

При рефлюкс-гастрите у детей рекомендуется:

• Перед едой съедать слабокислый продукт (дольку лимона, глоток сока). Есть можно через 5 минут.
• Исключить продукты, которые усиливают желчегонный процесс: животные жиры, сахарозаменители.
• Правила питания такие же, как для других форм гастрита.

Народные средства и рецепты

Лечение гастрита народными средствами разрешается только после консультации с врачом. Если кислотность понижена, можно давать ребенку сок капусты или сырого картофеля, нагретый до 30^оС за час до еды. Дети до 3 лет выпивают по 1/4 стакана, старшие – 1/2 стакана в день. Продолжительность приема – 10 дней.

При сильной изжоге поможет настой коры березы (2 ложки на 1 литр горячей воды). Дозировка приема такая же, как капустного сока. Через полчаса можно давать ребенку пищу.

Снять воспаление слизистой желудка можно отваром корня лопуха. Залить 1 ложку сырья стаканом кипятка. Давать ребенку по 1 ч. ложке перед едой.

Меры профилактики

Чтобы минимизировать возникновение гастрита у ребенка, необходимо следить за его питанием и режимом:

• пища должна соответствовать возрасту;
• обеспечить частое и дробное питание;
• не давать еду на ходу;
• соблюдать чистоту при приеме пищи (чаще мыть руки, а также сырые овощи и фрукты);
• не допускать переедания;
• исключить жирную и жареную пищу;
• при употреблении средств, которые раздражают слизистую желудка, давать ребенку антацидные препараты;
• не допускать переутомления и стрессовых ситуаций.

Гастрит у ребенка – воспалительный процесс, который требует тщательной диагностики и комплексного лечения. Если болезнь пустить на самотек, это грозит ребенку проблемами с пищеварительной системой на всю оставшуюся жизнь. Поэтому лучше предупредить гастрит, чем бороться с его последствиями.