LASIK: Что это такое?

LASIK — это один из видов рефракционной хирургии. В этом виде хирургии используется лазер для лечения проблем со зрением, вызванных ошибками рефракции. Ошибка рефракции возникает, когда ваш глаз неправильно преломляет (изгибает) свет.

Чтобы вы хорошо видели, лучи света должны пройти через роговицу и хрусталик. Роговица и хрусталик преломляют свет, чтобы он попал на сетчатку. Сетчатка превращает свет в сигналы, которые поступают в мозг и превращаются в изображение. При аномалиях рефракции форма роговицы или хрусталика не позволяет свету правильно преломляться. Когда свет не фокусируется на сетчатке, как это должно быть, ваше зрение становится размытым.

При LASIK офтальмолог использует лазер, чтобы изменить форму роговицы. Эта лазерная хирургия глаза улучшает фокусировку световых лучей на сетчатке. LASIK используется для лечения близорукости (дальнозоркости), дальнозоркости (дальнозоркости) и астигматизма.

Цель LASIK — исправить ошибку рефракции, чтобы улучшить ваше зрение. Операция LASIK может уменьшить потребность в очках или контактных линзах. В некоторых случаях она может даже позволить вам полностью обойтись без них.

Кто является хорошим кандидатом на операцию LASIK?

Чтобы сделать операцию LASIK, вы должны соответствовать определенным требованиям. Вот некоторые из них:

• Вам должно быть 18 лет или больше (в идеале — больше 21 года, когда зрение, скорее всего, уже перестанет меняться).
• Ваш глазной рецепт не должен сильно измениться за последний год.
• Ваша аномалия рефракции должна быть такой, которую можно вылечить с помощью LASIK.
• Ваша роговица должна быть достаточно толстой и здоровой, а общее состояние глаз должно быть в целом хорошим.
• У вас должны быть реалистичные ожидания относительно того, что LASIK может и не может сделать для вас.

Некоторые люди не являются кандидатами на проведение LASIK. К ним относятся люди с:

• нестабильная (изменяющаяся) рефракция
• крайние степени близорукости, дальнозоркости или астигматизма
• сильный сухой глаз
• слишком тонкие роговицы
• рубцы или заболевания роговицы
• кератоконус (конусообразная форма роговицы)
• прогрессирующая глаукома
• катар, влияющий на зрение
• наличие в анамнезе определенных глазных инфекций
• диабет, который плохо контролируется

Кроме того, женщинам, которые беременны или кормят грудью, не следует делать LASIK. Это связано с изменениями зрения, которые могут произойти во время беременности.

Ваш офтальмолог может обсудить с вами другие заболевания, которые могут помешать вам сделать LASIK.

Чтобы определить, являетесь ли вы кандидатом на LASIK, офтальмолог обследует ваши глаза. Вот что будет сделано:

• Будет проверено общее состояние ваших глаз.
• Будут проведены измерения вашей роговицы.
• Будет измерена ваша рефракционная ошибка.

В некоторых случаях офтальмолог измеряет качество и количество слез, которые вырабатывают ваши глаза. Это делается для того, чтобы проверить зрение, есть ли у вас сухость глаз, и если есть, то насколько она выражена.

Что ожидать от LASIK

Перед лазерной операцией на глазах

Вы и ваш офтальмолог обсудите ваши потребности в зрении, исходя из вашего образа жизни. Например, если вы занимаетесь спортом, вам может потребоваться четкое зрение на расстоянии после операции.

Кроме того, вы и ваш офтальмолог должны обсудить ваши ожидания от LASIK. Люди, которые делают LASIK, чтобы добиться идеального зрения без очков или контактов, рискуют разочароваться. Эта лазерная операция на глазах позволяет людям выполнять большинство повседневных задач без корректирующих линз. Однако для некоторых видов деятельности, таких как чтение или вождение автомобиля в темное время суток, вам, возможно, придется носить очки.

Офтальмолог тщательно обследует ваши глаза и убедится, что вы являетесь кандидатом на LASIK. Вот что он сделает:

• Проверка зрения.Это необходимо для того, чтобы убедиться, что ваше зрение не изменилось. Она также показывает, насколько высока ваша рефракция и можно ли использовать LASIK для коррекции зрения.
• Офтальмолог убедится, что у вас нетдругих проблем с глазами. Это связано с тем, что другие проблемы могут повлиять на операцию, или LASIK может усугубить эти проблемы. Например, если у вас сухие глаза, то после LASIK они могут стать еще хуже.
• Ваш офтальмолог проверит толщину вашей роговицы и сделает точные замеры ееповерхности. Ваш глазной хирург использует эти измерения для программирования компьютерного лазера, используемого во время операции.

Во время LASIK

Эта лазерная операция на глазах проводится в амбулаторном хирургическом центре или в кабинете вашего офтальмолога. Ваш глазной хирург использует лазер, чтобы изменить форму вашей роговицы. Вот чего следует ожидать:

• Ваш глаз будет обезболен глазными каплями.
• Ваш глазной хирург наложит на глаз векодержатель, чтобы вы не моргали. Также на глаз будет наложено присасывающее кольцо, чтобы он не двигался. Вы почувствуете давление, как будто палец сильно надавил на веко. В этот момент ваше зрение станет тусклым или черным.
• С помощью прибора, называемого микрокератомом, или лазера офтальмолог создает в ткани роговицы лоскут толщиной с бумагу. Затем он поднимает и отгибает лоскут.
• Вас попросят смотреть на свет, чтобы ваши глаза не двигались. Затем офтальмолог изменит форму вашей роговицы с помощью лазера. Лазер — это специальный инструмент, который запрограммирован на измерения для вашего глаза.
• Во время работы офтальмолога с лазером вы услышите щелкающий звук. После изменения формы роговицы глазной хирург складывает лоскут на место и разглаживает его края. Лоскут прикрепляется самостоятельно через 2-3 минуты, после чего он заживает на месте.

После ЛАСИК

• Офтальмолог может надеть на ваш глаз прозрачный щиток или попросить вас носить щиток во время сна в течение нескольких дней. Это поможет защитить глаз во время заживления.
• После операции вы должны планировать пойти домой и вздремнуть или просто отдохнуть.
• В течение нескольких часов ваши глаза могут чесаться или ощущаться как жжение. Вам будут назначены специальные глазные капли, чтобы уменьшить сухость и помочь глазу восстановиться.

Зрение после LASIK

Примерно 9 из 10 человек (90%), прошедших процедуру LASIK, в итоге получают зрение от 20/20 до 20/40 без очков или контактных линз.

Важно знать, что LASIK не может исправить пресбиопию. Это нормальное возрастное снижение зрения вблизи. С рефракционной хирургией или без нее почти всем, у кого отличное зрение вдаль, после 40 лет понадобятся очки для чтения.

Чтобы помочь справиться с пресбиопией, некоторые люди делают LASIK для получения моновидения. Это означает, что один глаз оставляют слегка близоруким, а другой корректируют для зрения вдаль. Мозг учится адаптироваться таким образом, чтобы близорукий глаз использовался для работы вблизи, а другой глаз видел отдаленные объекты. Моновидение подходит не всем. Чтобы понять, сможете ли вы приспособиться к такой коррекции, вам, вероятно, стоит сначала попробовать моновидение с помощью контактных линз.

Каковы риски LASIK?

Как и любая другая операция, LASIK сопряжен с риском возникновения проблем и осложнений, которые вам следует учитывать.

У некоторых людей после LASIK возникают побочные эффекты, которые обычно проходят со временем. Однако в редких случаях они могут не пройти. Например, почти у всех, кто сделал LASIK, будет сухость в глазах и изменение зрения в течение дня. Эти симптомы обычно исчезают в течение месяца. Однако у некоторых людей они могут исчезать дольше или оставаться.

Другие побочные эффекты, временные или постоянные, могут включать в себя:

• боль или дискомфорт в глазах
• затуманенное, туманное или нечеткое зрение
• царапающий глаз
• блики
• ореолы (кольца) или звездные вспышки вокруг огней
• двойное зрение
• Снижение способности видеть при слабом освещении
• чувствительность к свету
• Небольшие розовые или красные вкрапления крови на белке глаза, которые со временем проходят

Другие редкие риски включают:

• глазная инфекция
• худшее зрение, чем до LASIK, даже в очках или контактах (так называемая потеря зрения с наилучшей коррекцией)
• слепота

Кроме того, при ЛАСИК зрение может оказаться недокорректированным или перекорректированным. Эти проблемы часто можно исправить с помощью очков, контактных линз или дополнительной лазерной операции.

Если вы с удовольствием носите контакты или очки, возможно, вы не захотите делать рефракционную операцию. Вместе вы и ваш офтальмолог сможете взвесить риски и преимущества LASIK.

Рассматриваете возможность проведения LASIK? Узнайте больше об этой лазерной операции на глазах

Прежде чем решиться на LASIK, важно выполнить домашнюю работу, чтобы убедиться, что вы являетесь подходящим кандидатом, понимаете потенциальные риски и преимущества, а также имеете реалистичные ожидания относительно того, каким будет ваше зрение после операции и на протяжении многих лет. Чтобы обеспечить наилучший возможный результат, будьте хорошо подготовленным и информированным пациентом, изучив приведенные ниже материалы до проведения LASIK. Если эти материалы вызовут у вас какие-либо вопросы, обязательно обсудите их с вашим офтальмологом.

Операция LASIK: Почему всем пациентам нужна карта K (PDF 650K)Если вы решили сделать LASIK, важно сохранить информацию о ваших глазах до и после операции. Эта информация может понадобиться вашему офтальмологу, если впоследствии вам предстоит другая операция на глазах, например операция по удалению катаракты. Возьмите с собой эту «Карту К» на прием к офтальмологу, чтобы заполнить ее и сохранить для дальнейшего использования.

Вопросы, которые следует задать при рассмотрении LASIKЕсли вы рассматриваете возможность проведения LASIK, вам следует обсудить с вашим офтальмологом преимущества и риски — включая качество жизни, — которые могут возникнуть в результате коррекции зрения с помощью операции, а не очков или контактных линз.