Этиология косоглазия у детей: причины и лечение при помощи оптической коррекции и специальных упражнений

Косоглазие у деток представляет собой патологию, которую можно заподозрить без врачебной помощи. Проблема характеризуется асимметрией одного или обоих глаз относительно центральной оси, ребёнок не может сфокусировать взгляд на одном предмете.

Заболевание не только портит внешний вид малыша, но и представляет серьёзную угрозу зрению ребёнка. Больной глаз со временем видит всё хуже, перекладывает нагрузку на здоровый, что в целом может повлиять на нормальное развитие обоих зрительных органов. Ситуация ухудшается, если дефект обнаружен на обоих глазках одновременно.

Причины возникновения

Родители новорождённого малыша в ужасе бегут к доктору с проблемой косоглазия. Немногие мамы и папы знают, что ребёнок в первые месяцы жизни не до конца контролирует глаза, этот факт обусловлен недоразвитой нервной системой. Окончательное формирование будет завершено уже после рождения крохи.

Нормой считается временное отклонение глаз у младенца до шестимесячного возраста. Важно замечать, как часто отмечается патология, если дефект носит постоянный характер, то косоглазие считается заболеванием. С первых дней жизни глаза крохи развиваются обособленно. Только с пяти недель мозг учится объединять картинки с двух глаз. С третьего месяца – малыш умеет следить за предметами обоими глазками.

Только к пятому месяцу мозг младенца научится объединять изображение с двух глаз, формировать трёхмерную модель. Иногда небольшое косоглазие сохраняется до шести месяцев, затем исчезает. Полностью зрение у ребёнка формируется к 12 годам, важно в этот период устранить косоглазие, иначе избежать проблем не удастся, нормальный процесс развития органов зрения нарушится, что негативно отразится на дальнейшей жизни крохи.

Выделяют приобретённое и врождённое косоглазие у деток, первый вид патологии проявляется примерно в возрасте трёх лет, второй заметен с рождения, но его часто путают с особенностями у грудничков. Приобретённое косоглазие может проявиться в более позднем возрасте (до 10 лет), но такие случаи крайне редкие.

Что влияет на возникновение дефекта глаз у малыша? Основные причины косоглазия:

• генетическая предрасположенность. Недуг зачастую остаётся крохе в качестве «презента» от родственников;
• течение других офтальмологических заболеваний (близорукость, дальнозоркость, катаракта, конъюнктивит, ячмень на глазу);
• тяжёлые инфекционные болезни (скарлатина, дифтерия);
• общие недуги (артрит);
• гипоксия плода, родовые травмы;
• чрезмерные нагрузки на глаза малыша;
• черепно-мозговые травмы, повреждения зрительных органов;
• недоношенность (особенно те детки, которые не достигли порога в два килограмма);
• неврологические заболевания;
• психические расстройства, сильный стресс.

На заметку родителям! Если ваш малыш находится в группе риска, регулярно водите ребёнка на осмотр к офтальмологу, самостоятельно проверяйте нормальное развитие органов зрения. Чем раньше выявить дефект, начать его исправлять, тем больше шансов на быстрое выздоровление, отсутствие необратимых последствий.

Характерные признаки и симптомы

Заподозрить у малыша косоглазие на ранних стадиях поможет описание следующих симптомов:

• глаза двигаются по-разному;
• малыш не может направить взгляд одновременно двумя глазами в одну точку. Если дефект небольшой, родители могут не заметить его;
• кроха часто поворачивает или наклоняет голову в одну сторону для того, чтобы рассмотреть определённый объект;
• один глаз косит, кроха часто щурится. Зачастую состояние отмечается при нахождении крохи на солнце или рядом с ярким источником света;
• чадо может натыкаться на небольшие предметы. Косоглазие искажает восприятие органами зрения глубины пространства.

Вышеперечисленные симптомы характерны для деток до трёх лет, малыши постарше могут объяснить свое состояние, жалуются на размытость зрения, раздвоение предметов, постоянную усталость глаз, повышенную чувствительность к свету. Характерные признаки иногда пропадают, затем появляются вновь. Симптомы особенно сильно ощущаются и заметны, если ребёнок заболел или очень устал.

Легкое косоглазие у детей до года является нормой. Патология диагностируется только после того, как малышу исполнилось полгода. Иногда из-за широкой переносицы глаза кажутся неодинаковыми, в таком случае отмечается ложное косоглазие, иными словами – обман зрения. Если малыш постоянно смотрит не в одну точку обоими глазами почти всё время, немедленно обратитесь к специалисту-офтальмологу.

Как выявить косоглазие у ребёнка

В домашних условиях можно диагностировать у крохи косоглазие по специфическим признакам:

• ребёнок не может сконцентрировать внимание обоих глаз в одной точке, такой симптом заметен только в запущенных случаях, небольшое отклонение от нормы ощущает только сам малыш;
• кроха косит глазками;
• чадо постоянно натыкается на предметы, жалуется на нечёткость видимого изображения;
• глаза малыша быстро устают, слишком чувствительно к свету.

При обнаружении даже одного симптома отведите ребёнка к доктору, чем раньше диагностировано косоглазие, тем легче его вылечить.

Стадии и виды патологии

Косоглазие делят на несколько видов в зависимости от разных показателей:

• по времени появления (врождённое, приобретённое);
• по стабильности возникновения дефектов (постоянное, временное);
• по количеству больных глаз (одностороннее, перемежающееся).

Медики выделяют несколько основных видов косоглазия у деток:

• вертикальное (глаз отклоняется вверх или вниз). Дефект не является особым видом патологии, так же как и горизонтальное косоглазие у ребёнка. Из-за слабости вертикальной фузии, плохо поддаётся лечению, требует хирургического вмешательства специалистов. Вертикальное косоглазие у малышей чаще всего является результатом паралича мышц или аномальным развитием органов зрения;
• расходящееся косоглазие (глазки или глаз направлен к виску). В большинстве случаев недуг спровоцирован аномалиями внутриутробного развития младенца (заболевания центральной нервной системы, наличие врождённых дефектов органов зрения, опухоли глаз, мозга, носовых пазух, наличие серьёзных отличий в остроте зрения). Больной глаз видит хорошо, его подвижность сохраняется на нормальном уровне;
• сходящееся косоглазие (глаз или глаза направлены к переносице). У двадцати процентов малышей, страдающих этим видом патологии, оно проявляется в первый год жизни, 9% пациентов имеют врождённое косоглазие. Чаще всего недуг развивается на фоне других заболеваний органов зрения. Дети, страдающие сходящимся косоглазием, не жалуются на раздвоение изображения, мутность глаз. На этот вид патологии приходится около 80% всей заболеваемости косоглазием у деток;
• смешанное. Этот вид характеризуется совокупностью вышеописанных симптомов. Один глаз ребёнка может быть скошен вертикально, другой – вбок. Патология требует хирургического вмешательства, постоянного контроля со стороны медиков и родителей.

Неважно, какой вид заболевания диагностировали у ребёнка, лечение необходимо малышу в обязательном порядке. Отсутствие лечебных мероприятий грозит серьёзными проблемами со зрением, даже слепотой.

Диагностика

Самостоятельно поставить правильный диагноз не представляется возможным, детальным обследованием крохи занимается опытный детский офтальмолог. Диагностика косоглазия у ребёнка включает:

• внешний осмотр. На этом этапе доктор уточняет время возникновения дефекта, полученные травмы, хронические недуги малыша, оценивает симметрию, степень поражения органов зрения;
• проверяет остроту зрения при помощи линз;
• проба с прикрыванием глаза – обязательный аспект диагностики недуга;
• врач исследует передние отделы глаза.

Если имеются подозрения на заболевания центральной нервной системы, дополнительно малыша отводят к опытному невропатологу. Только на основе полученных результатов доктор ставит диагноз, подбирает оптимальный курс лечения. Самостоятельно пытаться избавить кроху от недуга категорически запрещено.

Эффективные методы и правила лечения

Как лечить косоглазие у детей? Подбор оптимального метода лечения во многом зависит от вида патологии, степени повреждения органов зрения ребёнка. Важно знать, как и когда необходимо заниматься лечением. В большинстве случаев прибегнуть к лечебной терапии необходимо немедленно. Медики выделяют несколько эффективных методик борьбы с недугом, каждый имеет плюсы и недостатки, используется только после консультации с детским офтальмологом.

Специальные упражнения для глаз

Вся гимнастика делается только в очках, специально подобранных для ребёнка, иначе никакого эффекта не будет. Для достижения нужного результата продолжительность занятий должна составлять не менее двух часов в день (разделите всё время на подходы в двадцать минут). Для того чтобы превратить лечение в игру, используйте яркие шары, лото, кубики.

Как исправить косоглазие? Целебные упражнения:

• расчертите обычный лист бумаги на квадраты, в каждом нарисуйте одно животное, несколько рисунков должны повторяться. Дайте задание малышу – найти одинаковые изображения;
• увеличить подвижность глаз поможет особое упражнение: повесьте на верёвку яркий шарик или кубик, водите приспособлением перед глазами ребёнка, обязательно поочерёдно малыш должен закрывать глазки. Затем преподнесите палочку с игрушкой к переносице ребёнка, глаза должны одновременно свестись к области переносицы.

Оптическая коррекция

Подразумевает использование особых контактных линз, очков для исправления дальнозоркости, близорукости. Этот метод подходит деткам от года. Под действием специальных приспособлений косоглазие постепенно исчезает, пропадает «синдром ленивого глаза» (больной глазик постепенно слепнет, ввиду отсутствия зрительной нагрузки на него).

Аппаратная терапия

Используют специальные приборы, лазер для коррекции косоглазия у ребёнка. Все методы хороши, отлично переносятся даже маленькими пациентами, безболезненные, показывают быстрые результаты. Единственный минус процедур – высокая стоимость.

Хирургическое вмешательство

Операция по устранению косоглазия используется для устранения видимого дефекта с последующим восстановлением нормального функционирования органов зрения. Весь процесс длится недолго, ребёнок находится в стационаре всего один день.

Младенцам манипуляции проводят под общим наркозом, подросткам – под местным. Операция бывает двух видов: укорачивают глазную мышцу или изменяют место прикрепления глазной мышцы. В процесс реабилитации входит регулярное закапывание специальных капель для глаз, отсутствие походов в детский сад, школу несколько недель.

Профилактические меры

Предотвратить возникновение косоглазия у малыша можно несколькими путями:

• приведите кроху на осмотр к офтальмологу как можно раньше;
• своевременно лечите недуги органов зрения, хронические заболевания;
• не превышайте норму зрительных нагрузок, тренируйте глазки чада с помощью специальных упражнений.

Проблемы с органами зрения у деток не редкость. Важно знать характерные признаки течения болезни, быстро реагировать, не затягивать с походом к специалисту. Чем раньше выявить патологию у крохи, тем больше шансов на хороший прогноз.