В каком возрасте и порядке выпадают молочные зубы: схема, сроки и правила ухода за ротовой полостью во время смены зубного ряда

У всех семьях, где есть дети, приходит период смены молочных зубов на постоянные. Многих этот процесс заставляет переживать, чтобы все прошло без осложнений. Но у большинства детей выпадение зубов переносится без особых проблем.

Несмотря на то, что большинство родителей подготовлены к смене зубов у детей и ознакомлены со многими нюансами, бывают случаи отклонений от нормы. Зубы могут выпадать раньше или позже предполагаемых сроков, развиваются воспалительные процессы на месте выпадения, новые зубки прорезаются с кривизной. Поэтому следует быть очень внимательными и при малейших подозрениях на отклонения вести ребенка к стоматологу.

Общая информация

Каждый человек проходит через естественный процесс смены зубов. Главная причина выпадения – подготовка места в ротовой полости для постоянных зубов, которые останутся на всю жизнь. Следовательно, возникает еще один закономерный вопрос: почему сразу не вырастают постоянные зубы?

Первые зубки начинают прорезываться где-то с 6 месяцев. В этот период малыш переходит с употребления одного молока или молочной смеси на более твердую пищу. Но челюсть ребенка еще небольшая, и не вмещает в себя весь зубной комплект. Ребенок подрастает, а вместе с ним увеличивается в размерах и его челюсть. Зубы остаются на месте, между ними увеличиваются межзубные промежутки, и нагрузка на зубы тоже растет.

К 6-7-летнему возрасту закладывается фундамент для роста постоянных зубов. Молочные корни постепенно рассасываются, а зубы начинают шататься и выпадать, не в силах удерживаться в лунке.

Схема смены зубного ряда

Период выпадения молочных зубов и формирование постоянных длится в среднем от 6 до 13-14 лет. Четкого порядка смены нет. Определить, какие зубы у ребенка выпадут первыми, а какие – последними, невозможно. Смена происходит симметрично. То есть, с обеих сторон челюсти выпадают одинаковые зубы. У большинства детей сначала это нижние центральные резцы, потом – боковые резцы. Зубы на верхней челюсти начинают сменяться позже.

Таблица смены зубов

В последнюю очередь прорезываются верхние клыки. И часто им недостаточно места в уже почти сформированном зубном ряду. Поэтому они могут смещаться, вырастать неровно, налезать друг на друга. Основные ортодонтические проблемы возникают именно из-за клыков.

От потери первого молочного зуба и до последнего может пройти 5-8 лет. На то, как быстро это произойдет, влияют многие факторы:

• пол ребенка;
• токсикоз мамы во время беременности;
• инфекции, которые перенес ребенок;
• наличие хронических заболеваний;
• наследственность;
• рацион питания.

Симптоматика

Перед тем, как выпадет молочный зуб, у ребенка наблюдаются такие симптомы:

• увеличение межзубного пространства;
• рассасывание молочных корней (когда процесс доходит до шейки зуба, он сменяется);
• отек десен, иногда сопровождающийся болевыми ощущениями;
• поднимется температура до 38^оС (в некоторых случаях);
• может нарушаться стул.

[note]Обратите внимание! Иногда постоянный зуб может расти рядом с молочным, который не может вытолкать. В таком случае необходимо удалить молочный зуб, освободив место для постоянного.[/note]

Уход за ротовой полостью

При смене зубов важно правильно ухаживать за полостью рта. Только что появившиеся новые зубы еще не обладают такой прочностью, как у взрослых, из-за несформированного защитного слоя. Поэтому они нуждаются в обязательной чистке дважды в день. Дети не очень любят всякие гигиенические процедуры. Их необходимо приучать пользоваться зубной регулярно щеткой, объяснять им важность чистоты во рту.

Еще одна важная процедура, которую нужно проводить перед тем, как должен выпасть зуб – санация ротовой полости. Если на молочных зубах есть признаки кариеса, он может распространиться на постоянные зубы. А поскольку у «молодых» зубов эмаль еще слишком слабая, они очень подвержены повреждениям.

Обычно при прорезывании новых зубов десны имеют достаточно рыхлую структуру и ребенок не чувствует боли. Но иногда бывают жалобы на болезненные ощущения. Для обезболивания десен и нормализации микрофлоры используют местные средства:

• Калгель;
• Дентокинд;
• Солкосерил;
• Камистад.

После того, как выпал зуб, лучше не давать ребенку есть в течение 2 часов. Пока не затянется ранка, лучше отказаться от острых, соленых и очень горячих блюд. Полезно кормить ребенка супами и кашами. После еды рот следует бережно прополоскать. Нельзя удалять остатки запекшейся крови, они выпадут сами через 2-3 дня.

Иногда у малыша поднимается температура после выпадения. Если его общее самочувствие в норме, повода беспокоиться нет. Если кроме температуры есть другие признаки недомогание, это может свидетельствовать о воспалительном процессе. Ребенка нужно показать стоматологу.

Важно также следить за правильным становлением зубного ряда. Если есть признаки смещения зубов, ребенка нужно отвести к ортодонту. Во время роста зубов можно повлиять на их положение и сформировать в будущем красивую улыбку.

Для лучшей минерализации молодой эмали стоматолог может провести процедуру укрепления защитного слоя. Дополнительно нужно следить, чтобы ребенок правильно питался, и получал необходимые для зубов минералы и витамины.

Полезны молочные продукты, зелень, рыба, овощи и фрукты.

Причины слишком раннего выпадения зубов

Молочные зубы держат место для постоянных и влияют на их будущее расположение. Это так называемый «пространственный баланс». Поэтому очень важно сберечь первые зубки до появления постоянных. На месте выпадения образуется свободное место. К нему постепенно начинают смещаться другие зубы. И к тому моменту, когда придет время расти коренному зубу, ему не остается места зуб растет криво. Для устранения изъяна зубного ряда нужно обратиться к ортодонту. Он установит специальную пластину («удерживатель пространства»), которая предупредит смещение зубного ряда.

Причины ранней потери зубов:

• вынужденное удаление из-за инфекции;
• травмы;
• нарушение прикуса;
• выдавливание соседними зубами.

Причины задержки выпадения

Иногда даже в 25 лет встречаются случаи, когда еще сохранились молочные зубы.

На задержку роста коренных зубов могут влиять разные факторы:

• несбалансированное питание;
• регулярные стрессовые ситуации;
• хронические инфекции (например, тонзиллит);
• рахит;
• наследственность.

Если до 17 лет не выпали все молочные зубы, необходимо обследование стоматолога. Это признак нарушения в организме, причину которого нужно выяснить.

Иногда молочный зуб не выпадает, а только шатается. А постоянный зуб уже вырос рядом («акулий зуб»). Не нужно паниковать. После выпадения молочного зуба он установится на свое место.

Не расти постоянные зубы могут по 2 причинам:

• Ретенция – задержка вырастания. Бывает она полной (развитый зуб полностью находится в десне) и частичной (часть зуба прорезалась из десны).
• Адентия – полное отсутствие зуба. Происходит при гибели зубного зачатка.

При любых дефектах зубного ряда требуется врачебное обследование и лечение. В случае ретенции может быть произведено рассекание десневого капюшона (при условии правильного развития). Эти дефекты может определить стоматолог после рентгена челюстей. При обнаружении дефектов развития зубного ряда, может потребоваться установка временного протеза, а впоследствии – постоянного.

Смена зубов – важный период в жизни. В это время происходит формирование зубов, которые останутся на всю жизнь. От полноценного питания, гигиены полости рта и регулярного посещения стоматолога зависит состояние зубов в будущем.

Наглядная схема прорезывания и выпадения молочных зубов в следующем видео