Фибрилляция предсердий: первые симптомы и методы диагностики сердечной аритмии

Фибрилляция предсердий –вторая по частоте встречаемости сердечная аритмия, которая характеризуется значительным ускорением, но полным отсутствием синхронности при сокращении мышечных волокон предсердий.

Из-за этого в странах постсоветского пространства нередко используют “мерцательная аритмия”. В результате сокращения этих камер сердца становятся малоэффективными, возникают застойные явления и предрасположенность к тромбообразованию. Патология встречается примерно у каждого пятидесятого человека в мире. Такая высокая распространенность связана с огромным количеством причин, способных привести к развитию аритмии.

Клиническая картина

У очень большого количества людей мерцательная аритмия никак не проявляется и становится случайной находкой во время прохождения электрокардиограммы, например, во время скрининга. Но в подавляющим большинстве случаев имеются те или иные симптомы, выраженность которых может варьировать. В одном случае это могут быть мало беспокоящие человека ощущения перебоев в работы сердца, в другом – тяжелое нарушение гемодинамики, угрожающее жизни.

Наиболее часто больные предъявляют жалобы следующего характера:

— ощущение усиленного или учащенного сердцебиения, перебоев в сокращениях сердца;
— одышка, возникающая при физических нагрузках, а в некоторых случаях сохраняющаяся и в покое;
— предобморочное состояние, головокружение, головные боли, обмороки;
— падение АД ниже привычных цифр;
— отеки на нижних конечностях, усиливающиеся в вечернее время.

Фибрилляция предсердий может протекать как в виде эпизодов, повторяющихся через различные промежутки времени и продолжающихся до нескольких суток, так и в виде постоянной стойкой аритмии. Обычно болезнь дебютирует в виде приступов – пароксизмальная форма, а при отсутствии лечения переходит в постоянную форму.

При этом опасность патологии представляют не ее симптомы, а склонность к тромбообразованию. В результате асинхронного сокращения миокарда предсердий кровь в нем буквально “взбивается”, из-за чего в камерах образуются тромбы. Отрыв такого тромба может привести к самым различным тяжелым последствиям, самым страшным из которых является развитие инсульта. Именно поэтому даже бессимптомные формы недуга требуют срочного начала лечения.

Методы диагностики

Выявление постоянной формы не представляет абсолютно никаких трудностей. Для постановки диагноза достаточно пройти обычную электрокардиографию. При этом на ЭКГ выявляются так называемые волны фибрилляции, а также аритмия сердечных сокращений.

Более трудной задачей является диагностика пароксизмальной формы заболевания. В этом случае приступы приходится “ловить” с помощью суточного мониторирования ЭКГ. При этом метод может применяться несколько раз, пока не будет выявлена причина симптомов у пациента.

Благодаря введению скринингов в современную медицину выявляемость таких “скрытых” патологий значительно увеличилась. Однако заболевание может начаться в абсолютно любой момент, а также протекать в виде приступообразной формы. Именно поэтому при наличии хотя бы одного симптома из вышеперечисленных необходимо обратиться к врачу для проведения полноценной диагностики заболевания.